Il existe de nombreuses causes différentes de gonflement
des chevilles. Dans la plupart des cas, le gonflement est dû à
une blessure ou à un œdème.
Le terme “œdème” désigne un gonflement dû à
l’accumulation d’un excès de liquide. Il est particulièrement fréquent dans la
partie inférieure de la jambe, les chevilles et les pieds.
Dans cet article, nous examinons les causes qui
peuvent provoquer les enflures des chevilles et abordons quelques-unes des
meilleures options de traitement.
Blessure au
pied ou à la cheville
Les personnes ayant subi une blessure au pied
ou à la cheville peuvent présenter une inflammation dans cette
zone, ce qui la fait paraître enflée.
L’entorse de la cheville est l’une des blessures les plus
courantes du pied.
L’ordre des médecins recommande le traitement à
domicile suivant pour une entorse de la cheville :
- repos
- porter une
chevillère
- appliquer de la
glace dans un morceau de tissu fin pendant 20 minutes au maximum
- l’application d’une
enveloppe de compression
- l’élévation du pied
au-dessus de la taille
La cellulite
infectieuse
Les infections bactériennes de la peau sont appelées
cellulite. Les personnes
diabétiques sont particulièrement exposées à ce type d’infection.
La cellulite peut provoquer toute une série de
symptômes, notamment des rougeurs, une peau chaude
et un gonflement qui se propage rapidement. Dans de rares cas, la cellulite
peut mettre la vie en danger sans traitement.
Les personnes atteintes de cellulite doivent prendre
des antibiotiques. Il est essentiel d’informer un médecin si le gonflement ne
diminue pas ou s’aggrave après quelques jours de traitement.
Effets
secondaires des médicaments
Certains médicaments peuvent provoquer un gonflement
des chevilles comme effet secondaire.
Il s’agit notamment des médicaments suivants :
- les antidépresseurs
- les pilules
contraceptives et autres contenant des œstrogènes
- pilules de
testostérone
- les inhibiteurs
calciques pour l’hypertension artérielle
- stéroïdes
Les personnes qui soupçonnent que leurs chevilles sont
enflées en raison d’un effet secondaire des médicaments peuvent souhaiter en
parler à leur médecin.
Un médecin peut prescrire des diurétiques ou suggérer
des méthodes pour réduire l’enflure si celle-ci est inconfortable.
Insuffisance
veineuse chronique
Le type d’œdème le plus courant est celui de l’insuffisance veineuse chronique (IVC). L’IVC est une affection qui affecte
les valvules des veines de la jambe.
Ces valvules assurent généralement la circulation du
sang vers le cœur. Dans l’IVC, cependant, les valvules fonctionnent mal et
permettent à une partie du sang de refluer et de s’accumuler dans le bas des
jambes et les chevilles.
Bien que l’IVC ne présente pas de complications
graves, elle peut être douloureuse et inconfortable. Elle peut
également provoquer des modifications visibles de la peau.
Un médecin peut aider une personne atteinte d’IVC à
élaborer un plan de traitement personnalisé.
Voici quelques exemples de traitements possibles :
- maintenir les jambes
surélevées pour améliorer la circulation sanguine
- le port de bas de
compression pour réduire les gonflements
- la prise de
médicaments, tels que l’aspirine
- utiliser un stimulateur circulatoire
- subir une ablation
par radiofréquence, qui utilise la chaleur pour fermer la veine affectée
La grossesse
Pendant la grossesse, le corps produit plus de sang et
de fluides corporels pour soutenir le développement du fœtus.
Le gonflement est un effet secondaire courant de la
grossesse, surtout au cours du
troisième trimestre. Il peut affecter les chevilles, les pieds, les
jambes, le visage et les mains.
Un léger gonflement est normal et généralement
inoffensif. Cependant, un gonflement soudain des mains et du visage peut être
le signe d’une affection potentiellement mortelle appelée prééclampsie.
Les femmes qui présentent un léger gonflement pendant
leur grossesse peuvent être soulagées par des remèdes maison tels que
- manger des aliments
riches en potassium
- réduire l’apport en
sel
- éviter la caféine
- porter des
chaussures confortables
- le port de bas de
contention
- éviter de rester
debout pendant de longues périodes
- l’élévation des
pieds au repos
- l’application de
compresses froides
- porter des vêtements
amples
- limiter le temps
passé à l’extérieur par temps chaud
- se reposer dans une
piscine
Insuffisance
cardiaque
L’insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne
peut plus pomper le sang aussi efficacement qu’il le devrait. Il existe trois types différents
d’insuffisance cardiaque : l’insuffisance cardiaque gauche,
l’insuffisance cardiaque droite et l’insuffisance cardiaque congestive.
Dans l’insuffisance cardiaque droite et l’insuffisance
cardiaque congestive, il y a une réduction de la circulation sanguine hors du
cœur, ce qui entraîne un refoulement du sang dans les veines. Cela peut
entraîner une accumulation de liquide dans les tissus, y compris les jambes et
les chevilles.
L’insuffisance cardiaque affecte également les reins,
réduisant leur capacité à éliminer le sel et l’eau du corps. Cela contribue
encore à l’œdème.
Bien qu’il n’existe pas de remède à l’insuffisance
cardiaque, il existe de nombreuses options de traitement différentes.
Un médecin peut prescrire des médicaments diurétiques
et suggérer de surveiller et de réduire l’apport en liquide. Ces deux
traitements peuvent aider à réduire le gonflement des chevilles et des jambes.
Maladie du foie
Le foie sain produit une protéine appelée albumine. L’albumine
empêche le liquide de s’écouler des vaisseaux sanguins et de pénétrer
dans les tissus environnants.
De très faibles niveaux d’albumine dus à une maladie
du foie peuvent provoquer une accumulation de liquide dans les jambes, les
chevilles et l’abdomen.
Un médecin peut prescrire des médicaments et donner
des conseils sur certains facteurs liés au mode de vie qui pourraient aider à
prévenir ou à ralentir d’autres lésions hépatiques. En voici quelques exemples
:
- faire régulièrement
de l’exercice
- une alimentation
saine
- limiter l’apport en
sel
- éviter l’alcool
Maladie rénale
chronique
La maladie rénale chronique désigne une lésion rénale
permanente, qui peut s’aggraver
avec le temps.
Une personne peut ne présenter aucun symptôme jusqu’à
ce qu’elle se trouve à un stade avancé de la maladie, appelé insuffisance
rénale ou maladie rénale terminale (MRT).
Au cours de l’IRT, les reins luttent pour éliminer les
déchets et le surplus de liquide de l’organisme. Cela peut entraîner toute une
série de symptômes, notamment un gonflement des chevilles.
Les facteurs suivants liés au mode de vie peuvent
également contribuer à maintenir la fonction rénale aussi longtemps que
possible :
- la réduction du sel
et des graisses dans l’alimentation
- le maintien d’un
poids sain
- maintenir une
pression artérielle saine
- faire de l’exercice
pendant au moins 30 minutes par jour
- arrêter de fumer
- limiter l’alcool
- le contrôle du taux
de glycémie
Hyperthyroïdie
Ralentissement du rythme cardiaque et dilatation des
vaisseaux sanguins lors d’une hyperthyroïdie.
Quand consulter
un médecin ?
Une personne doit consulter un médecin si elle l’a
fait :
- une chaleur ou une
rougeur dans la zone gonflée
- un gonflement qui
s’aggrave ou ne s’améliore pas
- une fièvre
- une augmentation
soudaine du gonflement pendant la grossesse
- des antécédents de
maladie cardiaque, rénale ou hépatique
De nombreux cas d’œdème ou de chevilles enflées, se
résorberont d’eux-mêmes grâce à un traitement à domicile approprié.